【机构】 上海市浦东新区妇幼保健所;
【摘要】 目的缓和产科床位和产科医务人员的紧张局面,根据出生人口,预测产科床位产科医务人员的需求量,为制定妇幼卫生事业发展规划,提供科学的依据。方法调查浦东新区常住人口和出生人口现状及预测,对浦东新区的14家助产医疗机构的产科床位使用情况、人力资源和助产服务情况进行调查。结果 2009~2013年平均出生人口数为4.31万人,其中户籍2.30万人,非户籍2.01万人;近5年浦东新区的助产医疗机构产科床位使用率有4年持续在93%以上,平均住院床日逐年下降;浦东新区年均分娩量在39 000左右,每年有7 000~8 000名的户籍孕产妇在外区分娩;2012~2013年产科医生平均助产效率209.22%,助产士的平均助产效率217.98%;2013年度产科门诊医师的每天门诊量为37.16人次,剖宫产率为54.59%,其中非医学指征的剖宫产占25.45%;产后出血的发生率为1.46%,新生儿窒息发生率1.28%,出生缺陷的发生率为8.46‰;孕产妇的满意度随着医务人员的工作强度增加而下降,医务人员的满意度率只有41.33%,且随着工作量的增加而下降。预测到2020年浦东新区总人口将达到616.53万人,出生人口数达到4.93万人,预计产科床位缺口169张,产科医生缺127名,助产士缺67名。结论产科资源布局和内涵的调整,建立医疗协作联合体系,实行相对划区域定点分娩,加强助产技术服务队伍建设。
【关键词】 产科床位; 人力资源; 预测; 服务质量; 对策;